关于这个中成药，中医说它消气、消痰、消食、消水，非常厉害的样子，而它主要作用于胃肠，那么，大家大概就猜到它针对的是哪一类病症了。

能够把肠道里的水气痰食四种积滞，像清理垃圾一样清理掉，实际上也就是在促进排便。这个药叫什么名字？四消丸，和它的作用是相呼应的。

四消丸：大黄（酒炒）、牵牛子（炒）、猪牙皂（炒）、香附（醋炒）、五灵脂（醋炒）、槟榔

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中医是非常善于总结的，对于便秘，中医总结了一些擅于通便的药物，统称为泻下之药，大黄和牵牛子就属于泻下药里比较常用的。

说到补药，就想到人参，说到泻药，就想到大黄，殊不知泻药有时候也可以是补药，因为人在大便不通的情况下，补药是吸收不了的，这时候就要想办法去通便，把该泻的泻出去，身体机能恢复，那些水谷精微很容易就吸收了，再考虑进补的事情，该补的也能补进去。这叫以通为补，特别是我们的肠道，非常符合这种思想。

大黄属于泻下药里力量比较强大的，一路上过关斩将，把肠道里的积滞排出去。

牵牛子是牵牛花的种子，种子的颜色有两种，黑色和白色，在功效上，二者没有差别，黑的白的都一样。

牵牛子性子较为猛烈，泻下之力也很强，炒制后入药，可以缓和其猛烈之性。牵牛子泻水通便，泻水就是让身体里的积水排出去，这样肿胀水满、积滞便秘的问题就都解决了。

五灵脂属于活血化瘀药，我们在讲小金丸的时候曾提到过五灵脂，它能使瘀血从肠道排出，也就意味着它能起到通便的作用。

猪牙皂是豆科植物皂荚的不育果实，可以祛痰。我们知道肠道需要津液的润滑才能顺利地把大便排出体外，假如津液变成了浓痰，浓稠的痰非但对肠道起不到润滑作用，还会因为性质黏腻，对排便造成阻力，导致排便越发的困难。

据《本草纲目》记载，李时珍就曾用牵牛末皂荚膏治好了一位妇人的严重便秘。这妇人有个习惯，每天都会吐一碗痰，不吐的话胸口就会憋得难受，这个吐痰的习惯一直持续到现在。李时珍判断是因为身体里的痰太多了，痰湿阻滞，大便不通。吃了李时珍开的方子，果然大便很快就解下来了。

槟榔消食，把肠道里的食积分解掉，常和焦三仙配在一起用，焦三仙消食化积，四味药力往一处使，朝着一个方向前进。同时槟榔还是一味气药，行气导滞，气的推动作用有利于大便排出。

香附跟着槟榔一起行气，把行气的力度加大，对肠道来讲，就是把传导运输糟粕的动力值加大，使大便更容易排出。

通过分析，我们发现这个四消丸其实是攻邪的，杀伐果断，非常厉害，它帮我们清理肠道，只解决当下的问题，帮我们把肠道里的垃圾清扫出去，至于这些垃圾是怎么产生的，不在它考虑的范围之内。所以这个药吃过一次两次，大便解下来就可以停了，基本不会超过三天。

另外，还需注意的是，即便有效也不要长期服用，因为如果便秘总是反复出现，四消丸吃了就好，不吃又不行了，像这种情况，还是要找到症结所在，可能是不良的饮食习惯，也可能是其他病理因素，只有找到引起便秘的根本原因，才能彻底解决便秘的问题。而四消丸只能治标，不能治本，加上它的性质较为峻烈，也的确不适合久服。